正确答案: D

四周

题目：某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2.0cm，白细胞3500／L，肝功16U。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹部肥胖与腹腔内容物增多（积液、积气或巨大包块）进行鉴别时最简单的方法是

脐部凸出或凹陷

[单选题]女性，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

右上腹连续性高调血管杂音

解析：上腹部血管杂音提示肾血管狭窄。

[单选题]以下心律失常中心源性猝死风险最高的是

室性期前收缩有RonT现象

[单选题]男性，48岁，突发胸痛，怀疑急性心肌梗死，下列对心肌梗死的诊断最可靠的是

肌钙蛋白

解析：肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死特异性最高的指标。