正确答案: E

急性主动脉夹层

题目：男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5/14kPa(200/105mmHg)。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次/min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]再灌注心律失常包括下列哪些

三度房室传导阻滞

心动过缓

加速的室性自主心律

室颤

[单选题]风心病晚期最常见的并发症是

急性肺水肿

[单选题]女，30岁，查体发现尿中多形红细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )

隐匿性肾小球肾炎

[单选题]一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院第2天气促加剧。查体：血压76／50mmHg，心率100次／分，律齐；双肺中下部闻及细湿啰音；肺动脉楔压21mmHg，治疗首选

多巴胺

[单选题]以下何项指标对于指导应用血管扩张剂最有意义 ( )

肺毛细血管楔嵌压

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

肝火扰心

[单选题]二尖瓣关闭不全患者最常见的早期症状为

劳力性呼吸困难

解析：二尖瓣关闭不全造成左心室容量负荷过重，表现为左心功能不全。最早出现的症状是劳力性呼吸困难，其原因是由于劳累后使回心血量增加，加重肺淤血所致。

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

解析：特发性肺动脉扩张及马凡氏综合征的肺动脉扩张非常少见。风湿性心脏病侵犯肺动脉瓣的病例属罕见。感染性心内膜炎可导致肺动脉瓣损害，但临床亦属少见。由风湿性心脏病二尖瓣疾病、艾森门格综合征等所致的肺动脉高压，继而导致肺动脉干根部扩张是临床肺动脉瓣关闭不全最常见的病因。