正确答案: BCDE
静滴硝普钠 静滴硝酸甘油 α受体阻滞剂 适当镇静
题目:患者男性,30岁。发作性血压增高1年,最高达220/120mmHg,多为运动及情绪激动诱发,发作时伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续半个小时,平时血压正常。
解析:α受体阻滞剂能够治疗嗜铬细胞瘤中引发的高血压危险发作或手术中控制血压。静滴硝普钠或硝酸甘油都能够进行降压。也可以使用β受体阻滞剂,但不是首选。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]主动脉夹层形成的相关因素有
动脉硬化
梅毒性主动脉炎
高血压
妊娠
马凡综合征
解析:主动脉夹层是主动脉异常中膜结构和异常血流动力学相互作用的结果。当主动脉结构异常是,自然容易发生主动脉的裂开,常见的因素包括:马凡综合症、先天性心血管畸形、特发性主动脉中膜退行性变化、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病等等。我们熟知的美国女排运动员海曼和男排运动员朱刚都是这些原因,而倒在运动场上的。血流动力学改变时,也容易造成动脉壁的损伤。最为常见的原因是高血压,几乎所有的主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。换句话所,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗、预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。妊娠是另外一个高发因素,与妊娠期间血流动力学改变相关。
[多选题]下列哪些疾病可出现脑栓塞并发症
扩张型心肌病
急性心肌梗死