正确答案: E

B超检查

题目：女性，50岁。中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体检：巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选的检查方式为

解析：该患者具有典型的胆道感染Charcot三联征：腹痛、寒战、高热、黄疸，应考虑为急性胆管炎。为进一步明确诊断，首选B超检查，有助于及时了解胆道梗阻的部位和病变性质，以及胆内外胆管扩张等情况，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列致癌生物因素构成病因的是

EB病毒与伯基特淋巴瘤

乙肝病毒与原发性肝癌

黄曲霉素与肾癌

血吸虫病与大肠癌

解析：EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相关。乙型肝炎病毒与肝癌有关。日本血吸虫病对大肠癌有促癌作用。黄曲霉素易污染粮食可致肝癌，也可致肾、胃与结肠的腺癌。而肺炎球菌与肺癌之间是没有因果关系的。

[单选题]进行经皮肾镜取石的第一个步骤是

插输尿管导管