正确答案: ABDE

嵌顿在3～4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位 年老体弱，伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位 术前应纠正水、电解质紊乱 术中关键是判断疝内容物的生命力

题目：关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是

解析：手法复位本身就有危险性，所以有严格的手法复位的指征，不是所有的都先行手法复位，本题答案选择ABDE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种疾病不能行经皮肝穿刺

肝包虫病

[单选题]女性，40岁。脑外伤致昏迷的病人，给予实施肠内营养，营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为

4.18kJ/ml

[单选题]Couinaud分段法将肝脏分为8段，其中尾状叶在

Ⅰ段

[单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是

应用止痛剂，减轻疼痛

解析：闭合性腹部伤在临床观察期间，此时应用止痛剂可掩盖病情，答案B错误。

[单选题]男，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+），全腹肌紧张。最可能的诊断

十二指肠残端破裂

解析： 毕Ⅱ氏胃大部切除术后早期发生右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，最有可能的原因是由于十二指肠残端破裂引起，答案选择D。

[单选题]有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

磁共振水成像

解析：肾前性急性肾衰竭(ARF)是由于血容量不足引起的。磁共振水成像、肾穿刺活检、血常规、血尿素氮和肌酐、每小时尿量等检查均不能检测有无有效血容量的减少。但由于肾后性ARF主要是尿路梗阻造成，磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度，具有诊断价值。因此，磁共振水成像有助于鉴别肾前性或是肾后性ARF。

[单选题]男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

营养不良性水肿