正确答案: B

渗出液

题目：系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )。

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是

胰岛素治疗后血钾下降

[单选题]男，40岁。近年来反复发作全身强直.阵挛，昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是

癫痫持续状态

解析：癫痫持续状态是指反复癫痫发作，发作之间意识未完全恢复，或一次发作持续30分钟以上未能自行停止。

[单选题]引起胆红素脑病主要的原因是

游离非结合胆红素

解析：是游离非结合胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现。

[单选题]按照医学心理学的观点，在人类疾病的诊疗过程中不需强调的是

医院科学管理的迫切性

解析：医学心理学的基本观点包括心身统一的观点(A)、社会对个体影响的观点、认知评价的观点(B)、主动适应与调节的观点、情绪因素作用的观点(D)、人格特征作用的观点(E)。故本题选C。

[单选题]女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是( )

病毒性肝炎

解析：病毒性肝炎患者黄疸为浅黄至深黄，皮肤有时瘙痒，并有肝功能减退的症状如疲乏、食欲减退、出血倾向；血清直接、间接胆红素均增加，有不同程度的肝功能损害。

[单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

纤维支气管镜检查

解析：支气管镜检查对中心型肺癌诊断的阳性率较高，并可采取小块组织（或穿刺病变组织）做病理检查，利于进行诊断和鉴别诊断。故选E。