正确答案: D
三关节或四关节融合术
题目:患者女,48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院,查体:可见内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。
解析:Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是三关节或四关节融合术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]气与血的关系可表现为( )
气能生血
气能行血
血能生气
血能载气
气为血帅,血为气母
[多选题]股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
有限接触钢板
绞锁钉
AO加压钢板
梅花针
解析:股骨干骨折手术的要求,一是要有足够强度的内固定材料,使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效;二是骨折固定方法上要提倡微创,尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则,以促进骨折愈合。螺钉不适合该手术,本题答案选择ABCD。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
《伤寒杂病论》
[单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )
十二经筋
[多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
司外揣内
注重整体研究
援物比类
心法与顿悟
[多选题]半月板缝合的指征包括
急性半月板损伤
半月板周边1/3
青年人
解析:半月板周边1/3血运较好,可以缝合,青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。
[多选题]青少年患者常见的骨肿瘤有
骨软骨瘤
骨肉瘤
解析:骨样骨瘤:好发年龄15-25岁,主要症状是疼痛,好发于下肢长骨;骨软骨瘤:多发生于青少年,多见于长骨干骺段,可恶变;软骨瘤:好发于手及足的管状骨,无痛性肿胀;骨巨细胞瘤:交界恶性肿瘤,20-40岁多见,女多于男,好发于股骨下端及胫骨上端;骨肉瘤:好发于青少年,好发于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。Codman三角,“日光射线”征。软骨肉瘤:好发于30岁以上者,好发部位为长骨,其次为髂骨。脊索瘤:先天性,以骶尾椎最多见,主要表现为疼痛及肿块。骨转移瘤:好发于40-60岁;儿童多来源于成神经细胞瘤,好发于躯干骨;原发灶多见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌及肾癌等。
[多选题]诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括
ESR和CRP
关节穿刺培养
放射学检查
核素扫描
血常规
解析:人工膝关节置换术后感染的常用检查包括放射学检查、血常规、ESR和CRP、关节穿刺培养、核素扫描。
[多选题]尺神经损伤出现
爪形手
夹指试验阳性
解析:A和B是桡神经损伤的表现,C是正中神经损伤的表现,本题答案选择DE。