正确答案: C

胰漏

题目：81岁男性，10年前体检腹部BUS发现胰管扩张，患者无不适主诉。10天前无明显诱因出现餐后上腹胀，伴食欲下降、嗳气、无腹痛、腰背痛、恶心、呕吐等症状，CT提示胰头钩突部囊实性病变伴胰管全程扩张，胰头部肿物约5cm×6cm，主胰管最宽约达18mm，无腹壁结节。肿瘤标志物：CA19-9：137.7U/ml，CEA：103.57U/ml。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]ICU收治病人范围

严重创伤

重大手术治疗后

手术中发生过生命危险的常规手术病人

外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人

严重感染并发感染中毒性休克的病人

解析：ICU主要收治对象是：①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；②需要心肺复苏的患者；③脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者；④重症休克、败血症及中毒病人；⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。在本题给出的答案中均是收治的范围。

[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

滑脉

结脉

弦脉

促脉

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

燥邪

[多选题]手术切除胰腺癌的适应证包括

肿瘤包绕胃十二指肠动脉

肿瘤单纯包绕下腔静脉

结肠和结肠系膜受侵犯

解析：手术切除胰腺癌的适应证包括肿瘤包绕胃十二指肠动脉、肿瘤单纯包绕下腔静脉、结肠和结肠系膜受侵犯

[多选题]临床常见诊断失误的原因有

医学知识不足

先入为主、主观臆断

病史资料不完整、不确切

观察不细致或检查结果误差较大

缺乏临床经验

[多选题]下列关于肾盂癌的说法哪几项正确

鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关

新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞

解析：肾盂癌早期（并非晚期）即可出现间歇无痛性肉眼血尿；膀胱镜检查是必要的（并非选择性）；手术切除范围应该是肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁。

[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起

代谢性碱中毒

脱水

营养不良

解析：本病临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱等，不会引起代谢性酸中毒和高血钾，本题答案选择BCD。

[多选题]肝脓肿患者的临床表现是

发热

肝区疼痛

肝脏肿大

白细胞升高

解析：肝脓肿病人肝区压痛和肝大最为常见。病人在发病初期骤感寒战，继而高热，发热多呈弛张型，体温在38℃～40℃，最高可达41℃，寒热交替，伴大量出汗，脉率增快，一天数次，可反复发作。白细胞总数可达（15～20）×109/L或更高，中性白细胞多在90%以上。本题答案选择ABCE。

[多选题]下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的

乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关

乳房囊性增生病是妇女多发病，又称乳腺病

解析：乳房囊性增生病是妇女的常见病、多发病，好发于中年女性。其发生与内分泌失调有关。突出表现是乳房胀痛和乳房肿块，胀痛的特点是具有周期性，它常发生或加重于月经前期，经后缓解。肿块呈结节状，大小不一，质韧而不硬。治疗以对症处理为主。