正确答案: D

成骨肉瘤

题目：患者，女，15岁，膝关节发现占位，超声表现是骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。

解析：成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发生于青少年，多发生于长骨，80%位于膝关节周围，即股骨远端和胫骨近端的干骺端。超声表现：肿瘤使骨组织遭到破坏，正常骨组织回声消失。典型的成骨肉瘤可见与骨皮质表面垂直的"针状瘤骨"呈放射状排列。骨膜增厚，回声增强，进而隆起抬高与骨皮质分离，是其声像图特异性表现。彩色多普勒超声检查可见瘤体内部及边缘处迂曲扩张的血管密集分布，相互交通，血流极其丰富。彩色多普勒显示瘤体内动、静脉血流频谱共存。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]高血压患者心脏出现向心性肥厚的特征是

左心室壁厚度及左心室质量指数均增加

解析：左心室向心性肥厚，二维超声显示室间隔与左心室游离壁均匀性增厚，左心质量指数亦增加。故选E。

[单选题]绒毛膜癌的CDFI特点是

五彩斑斓高速血流RI<0.4

解析：绒毛膜癌的CDFI表现子宫肌层弥漫性分布大小不等无回声区，内见扩张的血管，血流丰富呈繁星点状或花环状，此为恶性滋养细胞疾病子宫血管构筑异常的特征性表现；频谱多普勒显示高速低阻的动脉性频谱，RI<0.4。

[单选题]下列关于肛管的描述正确的是

在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳

解析：白线是肛门内、外括约肌的分界线。肛管上端在盆膈平面接续直肠。肛门内括约肌无明显括约肛门的作用。痔发生在齿状线以上称内痔，以下为外痔。

[多选题]患者女性，22岁。行超声卵泡监测，成熟卵泡的声像图特点有

移向卵巢表面并向外突出

外形饱满，壁薄

直径>16 mm

解析：生理情况一般一个月只有一个成熟卵泡，且透声可，故AB排除。其余均符合。

[单选题]下列不符合胎儿脊柱裂超声表现的是

脊管呈封闭的环行回声

解析：脊柱裂椎管闭合性三角形变成开放性，呈"V"或"U"字形，而不是封闭的环行回声。