正确答案: A

剖宫产

题目： 31岁初产妇，妊娠39周，因阴道见红、偶感腹坠入院，入院2天每于夜间感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈管30%消失，宫口未开，先露S-1.5。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]子宫肌瘤引起不规则阴道出血的原因有

内膜血液循环障碍

宫腔及内膜面积增大

宫缩不良

肌瘤表面溃疡、坏死、感染

可伴有子宫内膜增生过长

解析：因为肌瘤导致宫腔及内膜面积增大，子宫内膜增生过长，内膜血液循环障碍，造成阴道不规则出血。当子宫肌瘤影响到子宫收缩时，也可导致阴道不规则出血。或有肌瘤表面溃疡、坏死、感染，肌瘤红色变性，都可导致阴道不规则出血，故选ABCDE。

[多选题]先兆子宫破裂的临床表现包括

子宫病理缩复环

下腹部压痛

胎心率改变

出现肉眼血尿