正确答案: ABCDF

以前盆腔缺陷为主 存在宫颈延长 阴道前壁脱垂为Ⅳ期 术前应评估有无隐匿性压力性尿失禁 考虑行阴道前壁的网片置入修补术

题目： 患者女性，65岁，因"阴道脱出物半年伴尿频尿急4个月"就诊。既往体健。POP-Q评分：Aa+1，Ba+7，C+1，Gh6，Pb3，TVL9，Ap-1，Bp-1，D-5。

解析：根据POP-Q评分，该患者是子宫脱垂Ⅱ期，阴道前壁脱垂Ⅳ期，阴道后壁脱垂Ⅱ期，阴道前壁脱垂最重，所以A、C选项都正确，E选项错误，由于C点在+1，D点在-5，宫颈最低点与后穹隆之间相差6cm，所以考虑有宫颈延长，故B选项正确。阴道前壁脱垂较重的患者可能会掩盖压力性尿失禁症状，所以应评估有无隐匿性压力性尿失禁。患者前壁脱垂为Ⅳ期，年龄大于60岁，无糖尿病等，可以考虑放置网片修补，故D和F选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项有

用量宜小，剂量一般为非孕时的一半

首选药物是丙硫氧嘧啶

药物剂量应该根据病情随时调整

不可骤然停药

产后继续用药者不宜哺乳

解析：妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项为：首选药物是丙硫氧嘧啶，用量宜小，应该根据病情变化随时调整用药剂量，但不可骤然停药，导致发生甲状腺危象。产后继续用药者不宜哺乳，会影响婴儿。故正确答案为ABCDE

[多选题]下面属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是

羊水中无机盐含量高

羊水中脱落的胎儿的上皮细胞

胎儿的胎毛、胎粪以及脱落的上皮细胞

pH7.0～7.5

[多选题]关于宫颈，下列正确的是

宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖

宫颈管黏膜上皮细胞呈单层高柱状

主要由结缔组织构成

宫颈管内黏液栓呈碱性

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

天王补心丹

[多选题]有关再生障碍性贫血的描述正确的是

易发生贫血性心脏病及子痫前期

尽量经阴道分娩

有产科手术指征行剖宫产术时一并将子宫切除为宜

妊娠不是再生障碍性贫血的原因

产褥期广谱抗生素预防感染

解析：再生障碍性贫血的三大表现为贫血、出血、感染。它的病因是骨髓造血干细胞数量减少和质得缺陷导致导致造血障碍。故产褥期应预防产后出血，用广谱抗生素预防感染。孕妇血液相对稀释，使贫血加重，易发生贫血性心脏病。尽量经阴道分娩，缩短第二产程，防止第二产程用力过度，造成脑等重要脏器出血。有产科手术指征，行剖宫产时一并将子宫切除为宜，以免引起产后出血及产褥感染。故正确答案为ABCDE