正确答案: E

头CT

题目：患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。

解析：1.其他处理不能有效阻止病情进一步恶化。 2.根据题干提示，该病例可能为小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞症，行颈部MRI即可确诊，如确诊后治疗因病人临床症状明显，应手术治疗。 3.头颅CT是目前对颅脑外伤病人不失为一种快捷方便、安全有用的辅助检查。 4.通常将受力侧的脑损伤称为冲击伤，其对侧者称为对冲伤，对冲伤易发生于额极、颞极及其底面。该病人为典型的对冲伤表现。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

[单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

手、足阳明经

[单选题]下面选项中，不属于胁痛的常见病因的是（ ）

饮食不节

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[多选题]外伤性视神经损伤行视神经减压术的手术指征包括

伤后曾有视力(即使有短暂视力)或查体时尚有残存视力(即使仅有手动或光感)，表明神经未完全受损者

伤后早期视力进行性下降伴视神经管骨折变形、狭窄、骨折刺入或周围血肿压迫者

伤后无视力障碍或仅有轻度视力障碍，在数周至数月缓慢恶化的继发性视神经损害

[多选题]烟雾病患者可采取的外科治疗有

颅内外血管搭桥

颞肌贴敷术

颈交感神经切断术

大网膜移植

[多选题]小脑幕上硬膜外血肿的主要特点

骨折线常跨过脑膜中动脉沟

多可出现中间清醒期

逐渐出现脑疝症状

血肿多见于颅盖部

多数为单个血肿

[多选题]可出现"反跳现象"的脱水剂是

30％尿素

50％GS

[多选题]有关颅内脑瘤的论述中，哪些是恰当的

某些原发颅内肿瘤容易在中枢神经系统内散播

良性颅内肿瘤也可能威胁生命

颅内恶性肿瘤总的治疗原则是以手术为主的综合治疗