正确答案: AE

术后加放射治疗 补充化疗

题目：患者，女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹部胀痛。患者从未生育，无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年，慢性肾炎病史13年，乙肝病毒携带者。查体，患者呈肥胖体态，体重94kg，身高155cm，BP150/90mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。

解析：子宫内膜癌的手术联合放射治疗Ⅱ、Ⅲ期，可在术前放射治疗，可减少复发或缩小手术范围。也可在术后根据手术病理情况，辅助放疗。对于病理类型为透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌，组织分化差，侵肌深，淋巴结转移者应术后进行放射治疗。老年或有严重合并症不能耐受手术，Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗。化疗主要用于：①晚期不能手术；②手术后有复发高危因素者（低分化，深肌层浸润，淋巴血管间隙受侵，淋巴结癌转移，特殊组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌）；③复发患者。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有

血小板减少

肝素生成减少或灭活障碍

容易并发DIC

纤溶物质清除能力下降

凝血因子合成严重减少

[多选题]产后2小时内应观察

子宫收缩情况

阴道流血情况

膀胱充盈情况

解析：产后两小时应严密观察产妇的生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量，并注意宫底高度及膀胱是否充盈等，故正确答案为ABD

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[多选题]产后出血的治疗原则包括

针对原因迅速止血

补充血容量，纠正休克

预防感染

解析：产后出血的治疗原则包括针对原因迅速止血，补充血容量，纠正失血性休克，预防感染，选BDE。

[多选题]多囊卵巢综合征的内分泌特点包括

促性腺激素比率失常

雄激素过多

胰岛素过多

解析：多囊卵巢综合征的内分泌特征有：雄激素过多，雌酮过多，黄体生成激素/卵泡刺激素比值增大，胰岛素过多，故正确答案为BCE

[多选题]IgE水平降低的有

共济失调性毛细血管扩张症

恶性肿瘤

[多选题]围生期心肌病发病可能与哪些因素有关

遗传因素

自身免疫

病毒感染

营养不良

解析：围生期心肌病是一组多因素疾病，其病因迄今未明，其发病可能与病毒感染、机体自身免疫相关，多胎、多产、高血压、营养不良、贫血、遗传因素等。故正确答案为BCDE

[多选题]宫颈癌的病因主要是

早婚、早育、多产

性生活紊乱

单纯疱疹病毒Ⅱ型及人类乳头状瘤病毒等感染

与高危男子有性接触

[多选题]与异位妊娠有关有

腹膜刺激征

盆腔包块

A-S反应

hCG阳性

解析：异位妊娠随着血液由下腹部流向全腹，会发生腹部感染，有腹膜刺激症。异位妊娠由于血液凝固并与周围组织或器官发生黏连形成包块。连续测血hCG，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大，有时可见内膜增生期改变，可见AS反应。故正确答案为ABCE