正确答案: ABCDE
α-和β-肾上腺素受体阻滞剂 首先进行右侧肾上腺肿瘤切除术 甲状腺全切术及中央区域淋巴结清扫 其他家系成员基因筛查 甲状腺激素替代
题目: 患者女,20岁,因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体:P 80次/min,BP 130/80 mmHg;身高168 cm,体重48 kg,指、趾细长;右上唇和舌尖分别见0.7 cm、0.8 cm肿物;甲状腺左叶可触及一个1.0 cm×1.5 cm肿物,表面光滑,质硬,可随吞咽上下活动;左颈部可触及一个肿大淋巴结,质中,无压痛,活动度差;心、肺、腹部未见异常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性痛风性关节炎的治疗包括
避免受累关节负重
绝对卧床
抬高患肢
应用秋水仙碱
禁酒
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
气结
[多选题]导致误吸的因素有
口咽部感染
神志改变
食管梗阻
解析:误吸发生的原因1.患者原因(1)患者身体各器官机能减退肌肉松弛(食管平滑肌松弛后食管、三个狭窄部消失)胃肠功能减退,胃肠蠕动减弱或者腹内压升高时,即可发生反流;会厌功能不全,咳嗽反射减退是发生误吸的根本原因。被误吸容易被忽略,而发生严重的误吸时才发生咳嗽、发绀等症状。(2)危重患者身体虚弱,咳嗽无力,吞咽、呕吐、咳嗽反射相应减弱,咀嚼功能下降、意识障碍等原因。(3)气管拔管后也易发生误吸,即插管拔除后发生延迟性误吸的原因是会厌反射未完全恢复,出现胃内容物反流误吸,常见于饱胃、消化道梗阻或出血、虚弱的患者以及拔管后咳嗽、呕吐反射降低意识障碍、吞咽障碍等。2.疾病因素颅脑疾病、神经肌肉病变、咽喉及会厌部位损伤。其他相关病因如食管蠕动障碍、呼吸道慢性感染等。3.药物因素如茶碱类、钙拮抗剂、多巴胺等都可以使平滑肌松弛,促使误吸的发生。4.护士原因(1)喂养方式及速度(持续滴注、少量多次);(2)患者体位:半卧位、床头抬高30 度 ~40 度;(3)鼻饲前、中、后的操作:翻身、叩背吸痰;(4)对危重患者经口进食的能力评估不足,未慎重根据病情选择食物和进食途径、对进食的指导和观察不够细致。
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[多选题]下列哪些心律失常不能作为确诊器质性心脏病的依据
频发房性早搏
完全右束支传导阻滞
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
阵发性房颤
解析:三度房室传导阻滞多数是因为器质性的病变引起的。“器质性”疾病是指多种原因引起的机体某一器官或某一组织系统发生的疾病,而造成该器官或组织系统永久性损害,这就叫做“器质性”疾病。其特点为:肉眼或显微镜下看到器官,组织结构发生了病理性改变;受累器官功能减退或丧失;病情严重,病程迁延,不易治愈;病灶逐渐扩大,严重者可引起死亡。
[多选题]肝硬化腹腔积液患者反复放腹腔积液不可能引起
肝癌
诱发消化道出血
[多选题]伤寒极期临床表现有
发热和皮疹
消化道症状
神经系统症状
循环系统症状
肝、脾大
解析:伤寒极期临床表现(1)高热;(2)皮疹;(3)相对缓脉;(4)肝脾大;(5)消化系统症状;(6)神经系统症状。
[单选题]足少阳胆经起于( )
目外眦
[多选题]脉象艰涩不畅,如轻刀刮竹,其主病可能是( )
气滞血瘀
血少
伤精
亡阴