正确答案: ABCD
肾功能损害,血肌酐>77μmol/L 贫血,血红蛋白<100g/L或低于正常值20g/L以上 溶骨性损害,严重的骨质疏松或病理性骨折 有症状的高黏滞血症
题目:骨髓瘤相关器官或组织损害(CRAB)的指标有
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举一反三的答案和解析:
[多选题]带下过少的证型有( )
肝肾亏损
血枯瘀阻
[多选题]能增加地高辛毒性的药物是
维拉米
奎尼丁
解析:洋地黄的负荷剂量与维持量个体差异较大,治疗量与中毒量差异较小。能够增加洋地黄毒性的药物是由于增加了洋地黄浓度,所以选择BE。避错:容易误选AC,这两个药物也是与地高辛有密切关系的。这是用来治疗洋地黄中毒及洋地黄导致心律失常的药物。不可混淆。避错方法是要熟练掌握洋地黄的药理,洋地黄和其他药物的相互关系。
[多选题]胃癌前病变及癌前状态包括
残胃炎
慢性萎缩性胃炎
腺瘤性息肉
[多选题]发生肺泡呼吸音减弱或消失的原因有
腹部疾病如大量腹水等
呼吸肌疾病
压迫性肺膨胀不全
支气管阻塞
胸廓活动受限
[多选题]肾上腺皮质激素包括
皮质醇
醛固酮
性激素
[多选题]在作出慢性支气管炎诊断前,必须排除
肺结核
支气管扩张
肺癌
肺炎
心动能不全
解析:慢性支气管炎要与以下疾病鉴别1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3%)可以诊断。3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。有时表现为反复同一部位的阻塞性肺炎,经抗菌药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学、胸部CT、及纤维支气管镜等检查可明确诊断。5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。仔细听诊在部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。7.肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。胸部X线片呈支气管肺炎影像学表现。