[单选题]女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:
正确答案 :E
狼疮性肾炎
解析:本例起病似急性链球菌感染后肾炎,但以蛋白尿为主(约<20%的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生;IgA肾病感染潜伏期为1~3天,以血尿为主,一般无全身症状,本例不符合;慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性,且后者应有肾功能损害;低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害,最可能的诊断为狼疮性肾炎。
[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是
正确答案 :B
0.6g/kg
[单选题]慢性肾炎治疗的主要目的是
正确答案 :E
防止或延缓肾功能减退
[单选题]与急进性肾炎预后无关的因素是
正确答案 :B
性别
[单选题]下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件
正确答案 :A
尿蛋白>3.5异/d
解析:肾病综合征的主要依据尿蛋白定量超过3.5g/d。血浆白蛋白低于30g/L。水肿。高脂血症。
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