正确答案: D

尿毒症脑病

题目： 患者，女，47岁。发热、咳黄痰6天，水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难4天，1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病4年。查体：BP190/120mmHg，贫血貌，深大呼吸，双中下肺野闻及湿啰音，心率120次/分，双下肢水肿，肌无力。Hb70g/L，Scr1400μmol/L。

解析：早期多有乏力、失眠、记忆力减退、注意力不集中等症状。随着病情进展患者表现出尿毒症性脑病和周围神经病变症状，出现嗜睡、抽搐、昏迷，肢体(下肢更常见)远端对称性感觉异常，"不安腿"，肌无力等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内痔的好发部位是

膀胱截石位3、7、11点

解析：内痔是指肛门齿线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团。好发于截石位3、7、11点处，其特点是便血、痔核脱出，肛门不适感。故选A。

[单选题]通过股管下口的结构是

大隐静脉

解析：股管是一漏斗状筋膜间隙，位于股鞘内侧，是股疝的通道。长1~1.5cm，有上、下二口。上口即股环，有一薄层疏松结缔组织覆盖，股环有前、后、内、外四边，其前缘为腹股沟韧带、后缘为耻骨梳韧带、内缘为腔隙韧带、外缘为股静脉。股管下口为卵圆窝，位于腹股沟韧带内下方，大隐静脉在此进入股静脉。子宫圆韧带或精索为通过腹股沟管的组织。股环的四个缘速记口诀：“前面有条沟，后面有把梳，里（内）面空（腔）隙太小，只能往外迈（脉）”。

[单选题]过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜鉴别的关键点是

血小板计数结果不同

解析：特发性血小板减少性紫癜血小板计数明显减少，而过敏性紫癜血小板计数正常。

[单选题]关于外阴阴道假丝酵母菌病，下列哪种说法不正确

阴道分泌物直接涂片镜检查到孢子可以确诊

解析：正常阴道分泌物涂片镜检可见少量孢子，只能说明有念珠菌存在，当该菌处于致病状态时可看到有大量出芽孢子、假菌丝或菌丝。

[单选题]抗甲状腺药的不良反应中最主要的是( )

白细胞减少

[多选题]用药监护包括( )

应用药物咨询微机系统与药物血浓度检测仪，实施对危重病人治疗指数低的药物进行治疗监测

检查处方是否合格，合理

定期编辑有关临床用药方面的药物信息，通报有关科室

采用多种方法进行药物不良反应监测

[单选题]男，35岁，体检发现左叶状腺2.5cm×2.2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是( )

细针吸入活检，细胞学检查

[单选题]逍遥丸的君药是

柴胡

解析：逍遥丸以柴胡疏肝解郁，行气止痛为君药。

[单选题]流行病学研究的基础是( )

描述性研究

解析：流行病学首要任务是要揭示人群中疾病流行与相关健康状况分布情况，基本上是描述性工作，这由描述性流行病学来完成。