正确答案: BCEG

慢性复发型 中度 直肠乙状结肠炎 活动期

题目：患者男，24岁，1年前无明显诱因出现腹泻，大便6～7次／日，为黏液血便，每次200～300ml，伴左下腹隐痛，低热，于社区医院行对症治疗症状有所缓解。近1周患者再次出现上述症状。查体：T37.4℃，心率86次／分，血压125/80mmHg，心肺未见异常，腹平软，未见胃肠型，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。直肠指检未及异常，指套可见少量黏液和血迹。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”其原因为

胆囊壁分泌黏液性物质

胆囊管完全阻塞

胆汁内胆色素被吸收

胆囊结石长期嵌顿

解析：胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎，急性胆囊炎反复发作可迁延为慢性胆囊炎，长期慢性炎症可导致胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，最终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管被结石、炎性粘连或纤维化疤痕完全阻塞，正常胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液，此时胆囊内的液体也不能排出，呈积液状态，此种液体称为白胆汁，即所谓胆囊积水，当继发感染时，则演变为胆囊积脓。这种胆囊不但无功能反而是病灶，因此必须手术切除。故ABCE正确。

[多选题]关于钩虫病，下列描述正确的是

大多数慢性感染是无症状的

可出现失血性贫血和低蛋白血症

合并瘙痒性红斑

容易造成消化道出血

解析：1.钩虫病(hookworm diseases)是由钩虫(hookworm)寄生人体小肠所引起的疾病，主要表现有缺铁性贫血、肠功能紊乱、营养不良，严重者可致心功能不全及发育障碍。轻型患者可无症状，仅在粪便中查获钩虫卵，称钩虫感染。2.钩蚴(以美洲钩虫为主)侵入处，可在20～60min内出现瘙痒、水肿、红斑，继而形成丘疹。3。容易造成消化道出血。

[多选题]下列有关胃食管反流病胃灼热症状的描述，正确的是( )

胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感

腹压增高时可加重

弯腰、卧位时可加重

[单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

脾、胃

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾

[多选题]肠结核X线钡剂检查表现为( )

激惹征象

钡影跳跃征

肠黏膜呈结节状改变

肠腔狭窄

回肠盲肠正常角度消失

解析：X线钡剂检查发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象。其中溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡剂激惹征。增生型者肠黏膜呈结节状改变，肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。故ABCDE均正确

[多选题]胃癌的癌前变化是指哪些情况

萎缩性胃炎

胃溃疡

残胃炎

胃憩室

解析：胃癌的癌前变化是指哪些情况萎缩性胃炎、胃溃疡、胃憩室、残胃炎。故选：ABCD。