正确答案: C
血压降低不超过原水平的40%
题目:男性,60kg,患脑动脉瘤。拟在控制性降压麻醉下接受夹闭手术。
解析:2.所以,在临床应用中,短时间内降压后MAP保持为56~65mmHg可能是安全的。而老年病人、高血压病人、血管硬化病人血压降低不应超过原水平的40%(通常为30%~33%)。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性高原病包括
高原红细胞增多症
高原心脏病
解析:慢性高原病(chronic mountain sickness)又称Monge病,较少见。主要发生在久居高原或少数世居海拔4000米以上的人。有以下几种临床类型:
1.慢性高原反应(chronic high altitude reaction) 是指急性高原反应持续3个月以上不恢复者,表现头痛、头晕、失眠、记忆力减退、注意力不集中、心悸、气短、食欲不振、消化不良、手足麻木和颜面水肿,有时发生心律失常或短暂性昏厥。
2.高原红细胞增多症:是对高原缺氧的一种代偿性生理适应反应。由于血黏滞度过高,可有脑血管微小血栓形成。患者常表现头晕、头痛、记忆力减退、失眠或短暂脑缺血发作,颜面发绀和杵状指。
3.高原血压改变:久居或世居高原者通常血压偏低(≤90/60mmHg),常伴有头痛、头晕、疲倦和失眠等神经衰弱症状。血压升高时可诊断高原高血压,与原发性高血压表现相似,但很少引起心和肾脏损害。少数高原高血压患者可转变为高原低血压。
4.高原心脏病:多见于高原出生的婴幼儿,成年人移居高原6~12一个月后发病。主要表现为心悸、气短、胸闷、咳嗽、发绀、颈静脉怒张、心律失常、肝大、腹水和下肢水肿。有的患者间断出现睡眠呼吸暂停或打鼾,应与Pickwickian综合征鉴别。
高原肺水肿、高原脑水肿为急性高原病类型。
[多选题]关于美托洛尔,叙述正确的有
选择性作用于β1-受体
可用于治疗扩张型心肌病
麻醉中可用于治疗心动过速
主要经肝代谢
[单选题]弦脉的脉象是( )
形直体长
[多选题]大咯血常见于
支气管扩张
肺结核
肺肿瘤
[多选题]坐骨神经阻滞的适应证是
梨状肌综合征和坐骨神经痛
下肢血运障碍所致疼痛
[多选题]参与血容量调节的激素有
肾素
醛固酮
血管紧张素
[多选题]神经外科降低颅内压的方法
过度通气
头高位
利尿剂
甘露醇
脑脊液引流
[多选题]输血引起的并发症有
并发传染病(肝炎、疟疾、回归热、梅毒等)
肺水肿
心衰
空气栓塞
肺微血管栓塞
[多选题]血小板对人体的保护功能主要表现在
促进生理止血
参与血液凝固
维持血管内皮的完整
血小板解体