正确答案: D

超声引导下前列腺穿刺活检

题目：患者，男，70岁，排尿困难10年，近期加重，经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm，内腺大小2.5cm×2.5cm，外腺两侧不对称，内部回声不均匀，左侧外腺见一低回声区，大小约1.2cm×1.3cm，边界较模糊，局部包膜向外凸起，彩色多普勒见低回声区内血流丰富，走向紊乱。

解析：1.前列腺增大考虑增生，外腺小节结考虑癌。 2.超声引导下前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]彩超检查时调节速度标尺及滤波范围，下列错误的是

消除低频信号干扰，应采用高速标尺

解析：壁滤波一般有四档：1档滤波频率最低，4档滤波频率最高，对低速血流选用低滤波频率，对高速血流选用高滤波频率，以防止低速血流被高滤波频率切除，高速血流因低滤波频率而受到低频呼吸运动多普勒信号的干扰。

[单选题]超声束在若干微气泡包裹的极少量液体中强烈地来回反射，产生很长的条状图像干扰，称之为

振铃效应

[多选题]缩窄性，心包炎的超声表现应包括下列哪几项

心包增厚，回声增强

心房扩大，心室缩小

吸气时室间隔运动异常

解析：缩窄性心包炎的征象包括心包增厚，左室腔正常或缩小，双心房增大，吸气时室间隔运动异常，下腔静脉扩张，且深吸气时不能明显减小。

[单选题]葡萄胎特征性声像图的表现是

宫腔内见蜂窝状无回声区

[单选题]关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是

可引起胆管和胰管的梗阻

[单选题]患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为

处女膜闭锁

解析：超声检查显示阴道显著扩张，呈长圆形囊肿状，内为含密集光点、透声不好的无回声区，严重者，子宫颈及子宫均扩张积血，并与扩张积血的阴道相连通。结合临床表现，处女膜闭锁的诊断即可成立。

[多选题]动脉瘤分为

真性动脉瘤

假性动脉瘤

夹层动脉瘤

[单选题]患者女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查：子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

子宫腺肌病

[单选题]层流血流的多普勒频谱表现为

取样容积小时，频谱窄、边缘光滑

解析：取样容积小，得到的血流速度差异小，频谱频带变窄。