正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病患者,碳水化合物与脂肪的能量比为( )。
  • 4:6


  • [单选题]慢性支气管炎患者可选用的食品有( )。
  • 新鲜蔬菜、豆制品

  • 解析:考查慢性支气管炎患者营养治疗原则。补充优质蛋白质和丰富维生素类食品,忌烟酒及一切辛辣刺激性食物。

  • [单选题]男童,2岁,囟门未闭,胸骨外凸,腹部膨出,双脚并立时双膝不能靠拢。患儿最可能的病因是( )。
  • 维生素D缺乏

  • 解析:维生素D缺乏病的发生与钙、磷代谢有密切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。

  • [单选题]以下各种糖是DNA的重要构成成分的是
  • 核糖

  • 解析:DNA又称脱氧核糖核酸,其中的糖为核糖。

  • [单选题]胃大部切除术如若幽门切除,患者进食应注意( )。
  • 半卧位进食

  • 解析:幽门切除会使胃中食物不受限制直接进入空肠、引起不良症状,通过采取合理的进食体位,可以有效减缓食物进入空肠的速度及量。半卧位进食比较适合。

  • [单选题]引起葡萄球菌食物中毒的原因是( )。
  • 葡萄球菌肠毒素污染的食物

  • 解析:葡萄球菌中毒为毒素型中毒,其本质是葡萄球菌肠毒素引起中毒。

  • [单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(  )。
  • 血清铁

  • 解析:营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。

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