正确答案: E

AFP

题目：对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失

旋转移位

解析：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。

[多选题]需用巧克力血平板培养的细菌有

脑膜炎奈瑟菌

淋病奈瑟菌

流感嗜血杆菌

[单选题]增生性关节炎的发生是从

关节软骨退变开始

解析：骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变，软骨软化、糜烂，最后骨端暴露，继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。

[单选题]除以下哪一项疾病外，均属于小儿外科常见的疾病 ( )

腺癌

[单选题]7岁男孩，体重22千克，1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。施行肠切除吻合术，术后第一天应补充的日需量应为

按代谢率的50%～60%补充

解析：肠切除吻合术后第一天应补充的日需量按代谢率的50%～60%补充。

[单选题]患儿因肝脏进行性肿大，心率加快，以“充血性心力衰竭”入院。CT提示肝脏巨大占位，贫血明显，血小板减少，甲胎蛋白阴性。考虑诊断为

肝脏海绵状血管瘤

解析：根据患儿症状：肝脏进行性肿大，心率加快。辅助检查：CT提示肝脏巨大占位，贫血明显，血小板减少，甲胎蛋白阴性。考虑诊断为肝脏海绵状血管瘤。

[多选题]Ⅰ型食管闭锁有哪些解剖特点

食管下段闭锁

食管上段闭锁

[多选题]有关先天性髋关节脱位的治疗，下属哪些是恰当的

2岁以内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复

8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛