正确答案: D
染色体检查
题目:患儿,1.5岁,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
寒
[多选题]关于禁水试验正确的是 ( )
观察患儿在细胞外渗透压增高时的尿浓缩功能的能力
正常儿童尿比重逐渐上升,尿渗透压可达800mmol/L
尿崩症患儿血钠上升超过145mmol/L
解析:禁水试验正常儿童禁饮后不出现脱水症状,每小时尿量逐渐减少,尿比重逐渐上升,故D正确,若体重下降3%-5%,血压明显下降时应该停止试验,否则会出现低血容量休克,故A错误;尿崩症患儿抗利尿激素缺乏或者不敏感,禁水试验使细胞外渗透压增高时,尿量减少不明显,故C错误,持续排出低渗尿,故血清钠、血浆渗透压升高,E正确。
[单选题]7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为
急性肾炎、高血压脑病
解析:小儿急性肾小球肾炎一般表现为水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血、缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥、昏迷。
[单选题]脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是
结核性脑膜炎
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗包括
口腔矫治器
腺样体、扁桃体切除术
持续正压通气(CPAP)治疗
[单选题]小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8小时最适合的补液速度是
8~10ml/(kg·h)