正确答案: A

消化系统并发症

题目：案例摘要：患者，男性，46岁，工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30～40mg口服；用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压50/70mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行探腹检查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即做胃次全切除手术，术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。

解析：1.糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃肠黏膜的反抗力，故可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于药品储存说法不正确的是

中药与西药必须做到分库储存

中药材可以与中成药同库储存

中成药可以与西药片剂同库储存

药品库可以混库（混区）储存

[单选题]咯血的病变部位在（ ）

肺

[多选题]用药咨询中，护士咨询的问题通常有

配制体积、浓度

注射药物滴速

注射药物溶媒

注射药物用法

[多选题]下列"应用双膦酸盐注意事项"中，正确的是

宜用足量水送服

应于早晨空腹服药

为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐

解析：本题考查双膦酸盐应用的注意事项。双膦酸盐的主要不良反应是刺激性大，导致食管炎和粪便潜血，应于早晨空腹给药，并用足量水送服，以避免对食管和胃的损伤；服双膦酸盐药后保持坐位或立位，30分钟内不宜进食和卧床。双膦酸盐的另一主要不良反应是抑制骨质矿化（依替膦酸钠）。个别品种还有罕见的脱发（丙氨膦酸二钠）、中毒性皮肤病（替鲁膦酸钠）。双膦酸盐注射用还能引起暂时性发热。为减少不良反应，不得再合并应用其他双膦酸盐。备选答案C、D均不是正确答案。铁剂等多价阳离子可减少双膦酸盐的吸收，不宜合用。

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[多选题]关于中药饮片的说法，正确的有

生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》

出产的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或者电子版的检验报告书

批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》

解析：本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》：1．加强中药饮片生产经营行为监管：生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》；必须在符合药品GMP条件下组织生产，出厂的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2．加强医疗机构中药饮片监管：严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使用。

[单选题]某女，30岁，半年前因情志不遂，整天抑郁不乐，渐至表情淡漠，沉默痴呆，时出言无序，时喃喃自语，喜怒无常，秽洁不分，舌红苔腻而白，脉弦滑，最佳治法是（ ）

理气解郁，化痰醒神

[多选题]药学服务的效果体现在

减少药品不良反应发生

减少和降低发病率、并发症、死亡率等

帮助公众提高健康意识

改善病情或症状

节约治疗费用

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪