正确答案: ADEF

冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧心肌梗死 抑郁症 高血压病 血脂异常

题目： 患者男性，70岁，过去除了高血压和血脂异常外无其他疾病，乐于与外界交往。9个月前诊断为急性前壁心肌梗死，经过置入冠状动脉支架等治疗后康复出院。担心再发较少出门，近3个月来经常出现胸闷、胸痛，程度重，无放射性，不伴有出汗等，无明确诱因，与活动无关，多在晚上8点左右，含服硝酸甘油效果不佳，多次急诊就诊，经过检查未见明显异常，每天除了看保健书籍无其他活动。目前用药，科素亚100mg，每天1次，依姆多60mg，每天1次，拜阿司匹林100mg，每天1次，立普妥20mg，每天1次。发病以来食欲欠佳，睡眠不好。查体：T36℃，P75次/分，R16次/分，BP120/60mmHg；四肢血压对称，意识清楚，口唇无发绀；双肺未闻及干湿啰音；心界无扩大，HR75次/分，律齐，第1心音不低钝，各瓣膜区未闻及杂音，肝、脾不大，腹部未闻及血管杂音，肝颈静脉回流征（-）；双下肢无水肿。

解析：无典型心绞痛表现，多次就诊未见异常，心脏体格检查未见明显异常，心肌梗死后性格改变，过度担心病情恶化，减少了外出交往活动，兴趣减少，食欲睡眠欠佳，要考虑到抑郁障碍的可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，46岁，因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断

吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg

[多选题]二尖瓣狭窄表现为咯血时，可见

肺梗死伴咯血

咯大量粉红色泡沫状痰

突然大量鲜血

阵发性夜间呼吸困难或咳嗽时的血性痰或带血丝痰

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[单选题]面色苍白是（ ）

血虚

[多选题]胎儿出生后血液循环的改变包括

肺小动脉肌层退化

卵圆孔未闭

体循环压力增高

动脉导管闭塞

[单选题]心脏复苏成功后死亡的最常见原因是

中枢神经系统的损伤

解析：心脏复苏成功后死亡的最常见原因是中枢神经系统的损伤。