正确答案: A

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全

题目：患者女，42岁，胸闷、气促反复发作2年，曾有关节疼痛及咯血史。查体：巩膜黄染，两颧红，口唇发绀，半卧位，颈静脉充盈，心率100次/min，律不齐，心尖区可闻及双期杂音，肝肋下2 cm，ECG示快速心房颤动，X线示心脏扩大、右侧胸腔积液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

左归饮

[单选题]男，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，心率120次/min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

心源性休克

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

[单选题]对痛风性关节炎描述错误的是

一般不遗留畸形

[单选题]男性，28岁，诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为

业急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞

[单选题]心肌梗死的二级预防不包括

短效钙拮抗剂

解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。

[单选题]关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音，错误的是

可见于扩张型心肌病