正确答案: ABCDEF
禁食 补液 静脉输注抑酸剂 应用抗生素 胃肠减压 剖腹探查
题目:患者男性,17岁,因"左中腹刀刺伤4小时"入院。查体:P102次/分,R22次/分,BP100/65mmHg,神清,心肺听诊未见异常。腹平,左中腹可见3cm伤口,少许渗血。左中腹及左上腹压痛,可疑反跳痛,肝脾肋下未扪及。移动性浊音(-),肠鸣音减弱。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备
术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭
解析:急性心梗病人发病后6个月内不做择期手术;结直肠手术者,术前2-3天口服肠道制菌剂。术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭。
[多选题]急腹症的体征是指
腹部压痛
肠型
肠鸣音亢进
解析:急腹症的体征是指ADE,而BC是症状。
[多选题]急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有
被肾脏迅速清除
慢性胰腺炎胰腺实质严重破坏
高脂血症干扰淀粉酶的检测
胰腺炎发病3小时内
[单选题]关于头颅的叙述,错误的是
用软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆,测其周径
[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
冲洗肠腔内残留粪便
近端转流性造口
会阴部引流直肠后间隙
解析:腹膜返折以下损伤应行近端造口,远端肠管冲洗,会阴部引流直肠后间隙,不勉强修补伤口。
[单选题]在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见( )
乳腺癌
解析:乳腺癌在转移性骨肿瘤中排第一位。
[单选题]内踝上八寸以下,循行于下肢内侧中部的经脉是( )
足太阴脾经