正确答案: C

急性胰腺炎

题目：患者，男性，47岁，持续上腹部疼痛11小时入院，疼痛以剑突下明显，伴有恶心、呕吐，无发热，未停止排气排便。查体：T36.5℃，上腹部剑突下压痛，无明显反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示：ALT40U/L，AST32U/L，TBIL18mmol/L，DBIL11.2mmol/L，TG23.1mmol/L，TCH15.8mmol/L，AKP18U/L，Cr65mmol/L，Ca2.1mmol/L，AMY632.5U/L，LPS1213U/L。B超：胆囊大小正常，壁光滑，其内未见明显异常回声，CBD0.8cm。ECG：窦性心律，大致正常心电图。

解析：3.根据修订版亚特兰大建议，若AP诊断明确，发病早期无需进行CT检查。 5.Ranson评分在入院48小时内完成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]女性，63岁，巨大甲状腺肿并甲状腺功能亢进，气管插管全麻下手术，历时6小时，术后15小时发现患者烦躁不安，喘鸣，口唇发绀，不能说话，呼吸38次／分，脉搏135次／分，血压150／100mmHg，查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者可能是

喉头水肿

[单选题]下列疾病不属于胃的癌前疾病的是

胃黏膜脱垂

[单选题]关于股管的解剖特点，下列选项错误的是

股环内缘为腹壁下动脉，外缘为腹外斜肌弓状缘

[多选题]下列致癌生物因素构成病因的是

EB病毒与伯基特淋巴瘤

乙肝病毒与原发性肝癌

黄曲霉素与肾癌

血吸虫病与大肠癌

解析：EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相关。乙型肝炎病毒与肝癌有关。日本血吸虫病对大肠癌有促癌作用。黄曲霉素易污染粮食可致肝癌，也可致肾、胃与结肠的腺癌。而肺炎球菌与肺癌之间是没有因果关系的。

[单选题]肾损伤出现明显血尿时见于（ ）

肾实质深度裂伤，破入肾盂肾盏

解析：一般情况下，肾损伤时血尿与损伤的程度成正比，但当输尿管断裂、输尿管被血块堵塞、肾盂广泛撕裂、肾血管严重损伤时，血尿并不明显。此种现象与肾血液供应障碍、尿流受阻、尿液严重外渗有关。肾实质深度裂伤且破入肾盏肾盂时，引起出血，血流流入肾盏肾盂，导致明显血尿。