正确答案: AB

酌情应用肾用氨基酸 减少应用对肾功能有损害的营养物质

题目：严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

假寒证用寒药

[单选题]患者男，62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深，近1个月出现上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐，自感体重明显下降。查体：全身皮肤、巩膜黄染，Courvoisier征阳性，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：大便潜血试验(+)。诊断首先考虑

下段胆管癌

解析：60岁以上的男性，临床上表现有进行性加重的黄疸，应考虑胆管癌的可能，胆囊肿大与否主要取决于胆道梗阻部位的高低。如下段胆管癌，可触及无痛肿大的胆囊，即Courvoisier征阳性。

[单选题]患者男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.5cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是

早期胃癌

[单选题]男，56岁。反复上腹痛10余年，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是

胃镜及活检

解析：对于上消化道病变，最有价值的检查是胃镜，可同时取活检明确诊断，答案选择B。

[多选题]继发性腹膜炎放置引流管的指征是

大量坏死组织无法切除

已形成局限性脓肿

坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生渗漏

解析：放腹腔引流管的指征:①坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;③手术部位有较多的渗液或渗血;.④已形成局限性脓肿。

[多选题]下面各种病变中，有恶变倾向的是

管状腺瘤

绒毛状腺瘤

混合性腺瘤

解析：幼年性息肉不会恶变。炎性息肉除非是继发于特殊疾病，如溃疡性结肠炎、血吸虫病，一般的炎性息肉不会恶变。其他几种都有恶变倾向。

[单选题]关于十二指肠憩室化的术式机制，下列选项不正确的是

有效避免了胰头十二指肠切除术的并发症

[单选题]胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是

紧急手术+引流减压

解析：胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的表现酷似溃疡急性穿孔的临床表现，需立即手术治疗，本题答案选择D。

[多选题]股疝多见于中年以上妇女，原因是

骨盆较宽

联合肌腱薄弱

腔隙韧带薄弱