正确答案: ABC
题目:患者男,33岁。左睾丸精原细胞瘤工期高位切除术后1个月,患者无隐睾病史,2013.2无意中发现左侧睾丸肿物,约花生米大小,未予重视,以后肿物逐渐增大,2013.4.9就诊当地医院,彩超提示,左侧睾丸实性占位并鞘膜积液。检查AFP、HCG、LDH均正常,胸腹CT未见腹膜后淋巴结肿大及其他异常,2013.4.16当地医院行左侧睾丸腹股沟高位切除术,术中见左侧睾丸肿物2.5cm×2cm大小,没累及精索和附睾,术后病理:左睾丸精原细胞瘤,肿瘤未累及附睾和精索,邻近淋巴管有受侵。高血压病史3年。
解析:4.Ⅰ、ⅡA、ⅡB期精原细胞瘤术后辅助放疗长期生存率达90%以上,复发率在10%~15%之间,ⅡC和Ⅲ期肿瘤负荷较大,以化疗为主,ⅡC期辅助放疗后以远处转移为主,治疗失败高达50%,因此应选择化疗。
举一反三的答案和解析: