[多选题]可以出现纵隔扑动的情况有

正确答案 ：ADE

多根多处肋骨骨折

开放性气胸

胸廓改形术后

解析：纵隔扑动-纵隔扑动，是在开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。纵隔扑动系呼吸时两侧胸膜腔压力不平衡，纵隔随呼吸两侧摆动。多根多处肋骨骨折，患处胸壁失去 肋骨支撑而发生胸壁软化，吸气时胸廓扩张胸膜腔产生负压

[多选题]诊断前列腺增生的方法有

正确答案 ：AE

直肠指检

尿流率测定

解析：前列腺增生辅助检查：1．直肠指诊 应在膀胱排空后进行，可保证检查的准确性。 2．B超检查 可测量前列腺体积，检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量，检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。 3．尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度：若最大尿流率<15ml/s，说明排尿不畅；<10ml/s则梗阻严重，必须治疗。评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml才有诊断意义。 4．血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

[多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )

正确答案 ：ABC

休克

发热

血尿

解析：1．病史 有外伤史，尤其是腰部或肾区受伤史。 2．休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 3．血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 4．疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 5．腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 6．发热 血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

[多选题]血浆标本采集时，防止血液凝固应做到 ( )

正确答案 ：ADE

用干燥注射器

用抗凝试管

用干燥针头

解析：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。

[多选题]慢性胰腺炎的临床表现为

正确答案 ：ABCD

黄疸

上腹反复疼痛

腹胀腹泻消化不良

消瘦乏力

解析：1.腹痛：是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。2.恶心、呕吐常与腹痛伴发：呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容物，偶可伴咖啡样内容物。3.其他：初期常呈中度发热，约38℃

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