正确答案: D

胆囊造瘘术

题目：女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转．体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+），可扪及肿大的胆囊

解析：因患者有心衰的病史，现心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，腹膜刺激征，Murphy征（+）可扪及肿大的胆囊，病情较重，单纯保守治疗效果差，且感染可诱发心衰，应尽快胆囊造瘘术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

针灸

气功

推拿

[多选题]临床上为了确诊急性心肌梗死的联合检测酶测定项目包括

肌酸激酶同工酶MB

乳酸脱氢酶

肌酸激酶

解析：急性心肌梗死的联合检测酶测定项目包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB及乳酸脱氢酶，尤其以肌酸激酶同工酶MB特异性高。

[多选题]以下哪一项符合老年人消化系统变化特点

舌乳头上的味蕾数目减少

消化腺体萎缩，消化液分泌量减少

肝酶的活性普遍降低

胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低

[多选题]列入美国风湿病学院1987年类风湿关节炎诊断标准的项目有

关节肿及对称性关节肿

晨僵

皮下结节

手X线片及类风湿因子

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制

[多选题]全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为

眼底镜检查简便有价值

有助于高血压病的诊治

眼底血管情况反映全身小动脉情况

解析：眼底镜检查简单、经济，能直接观察眼底视网膜病变及视网膜小动脉情况，可反映全身小动脉情况，有助于高血压病及其并发症的诊治。

[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

瘀血发热