正确答案: ACDE

肺部感染继发心力衰竭 扩张型心肌病 心肌炎 冠心病合并全心衰竭

题目:患者男,37岁,反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体:T 36.6 ℃,P 120次/min,R 18次/min,Bp 120/70 mmHg。神志清楚,端坐体位,查体合作,问答切题,言语断续不连贯。眼睑无水肿,口唇发绀明显,气管不偏,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显,左肺呼吸音清,右下肺呼吸音低,双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5 cm处,心界叩诊向左扩大,心率120次/min,心律不齐,可闻及期前收缩,7个/min,二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音,余各瓣膜听诊区未闻及杂音,无心包摩擦音。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]多发性硬化的MRI表现包括( )
  • 胼胝体萎缩

    深部白质病变

    局部皮质异常

    小环形强化灶

    多发病灶


  • [多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
  • P波增宽,时限>0.11s

    P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


  • [多选题]可提示Wilson病的是
  • 血清铜蓝蛋白水平降低

    肝组织铜含量升高

    Kayser-Fleischer环阳性

  • 解析:Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性,命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一,临床出现多种多样的临床表现,如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准:1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2OD。5.尿铜>1.6μmol/24h。6.肝铜>250μg/g(干重)。判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。②仅具有上述3~5项或3~4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者,应怀疑本病。

  • [多选题]GCA头颈动脉缺血症状表现为
  • 视力障碍

    复视

    眩晕

    眼肌麻痹

    听力减退


  • [多选题]下丘脑分泌的泌乳素释放抑制因子有
  • 多巴胺

    γ-氨基丁酸


  • [多选题]静脉血栓形成的条件是
  • 血流淤滞

    静脉血管壁损伤

    高凝状态

  • 解析:静脉血栓形成的条件是1.血管内膜的损伤;2.血流状态的改变;3.血液凝固性增加。

  • [多选题]胃癌前病变及癌前状态包括
  • 残胃炎

    慢性萎缩性胃炎

    腺瘤性息肉


  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • 二种


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