正确答案: BCEF

结石直径>3cm 合并糖尿病，血糖控制佳 急性非结石性胆囊炎 急性穿孔性胆囊炎

题目：病例摘要：患者，男性，63岁，反复右上腹隐痛8年，加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛，呈阵发性疼痛，休息后疼痛可缓解，并有恶心，呕吐，无腹泻，黑便症状，无发热，心悸气促，当时未予以重视，也未予以诊治，患者昨天疼痛加剧，休息后无缓解，并有呕吐，约5次，量为20ml，呕吐物未见血块，并伴发热，无明显黄染。

解析：适用症1．有症状的胆囊疾病：胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、急性胆囊炎早期等。2．无症状但有合并症的胆囊疾病：伴有糖尿病、心肺功能障碍疾病稳定期、3．容易引起胆囊癌变的胆囊疾病：年龄大于60岁的胆囊结石、巨大结石（直径>2cm）、陶瓷胆囊、单发直径>1cm的胆囊息肉、增长迅速的胆囊息肉、基底较宽的息肉、胆囊颈部息肉等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃癌的中晚期临床特征是

锁骨上淋巴结肿大

上腹部肿块

腹水

上腹部压痛

解析：胃癌的中晚期临床特征是：锁骨上淋巴结肿大，上腹部肿块，腹水，上腹部压痛。

[多选题]成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

腹痛

腹部包块

黄疸

解析：1.腹痛：一般多表现为反复发作的上腹、右上腹部或脐周围阵发性钝痛、胀痛或绞痛，2.腹部包块：多于右上腹部或腹部右侧有一囊性包块，3.黄疸：由于胆总管远端多有不同程度狭窄，胆管炎时远端黏膜水肿，使管腔更为狭窄，出现阻塞性黄疸。本题答案选择BCE。

[多选题]肾癌的流行病学特点包括

在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3%

是成人肾最常见的实性肿瘤

高发年龄为50～70岁

男∶女约为2∶1

与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平

解析：肾癌约占成人恶性肿瘤的2%～3%，占成人肾脏恶性肿瘤的80%～90%。世界范围内各国或各地区的发病率各不相同，总体上发达国家发病率高于发展中国家，城市地区高于农村地区，男性多于女性，男女患者比例约为2∶1，发病年龄可见于各年龄段，高发年龄50～70岁。本题答案选择ABCDE。

[多选题]单纯做浅静脉高位结扎术的指征是

浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常

深静脉瓣膜功能试验瓣膜功能正常

解析：深静脉瓣膜功能正常；浅静脉瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常此两种情况若行大隐静脉高位结扎术，不影响下肢静脉的血流，是较好的手术指征。

[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

作用时间较长

刺激较弱

具有兴奋作用

[多选题]一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有

过敏性紫癜

单纯血管性紫癜

[多选题]肝癌患者行肝叶切除的禁忌证是

有肝外远处转移

肿瘤侵犯肝已超过一半

有明显黄疸

门静脉有瘤栓

解析：禁忌证有肝外远处转移，癌细胞侵犯已超过肝一半，有明显黄疸，门静脉有瘤栓等。

[多选题]溶血性贫血共有的临床表现为

肝、脾肿大

黄疸

贫血