正确答案: B
尿潴留
题目:女性,45岁。临床诊断为胆囊结石。既往患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]临床常见诊断失误的原因有
医学知识不足
先入为主、主观臆断
病史资料不完整、不确切
观察不细致或检查结果误差较大
缺乏临床经验
[多选题]有关胃泌素瘤三角的描述正确的是( )
该三角上至胆囊管和胆总管连接处
下至十二指肠第二、三部延长线的交点
内至胰颈体结合部
[多选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在
胃小弯
胃窦前壁
十二指肠球部前壁
解析:通过临床观察发现,十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中,十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧,急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁,也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道,胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器,不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹,引起全腹性腹膜炎
[多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低,但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度,原因有
淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用,而对远期疗效无明显提高
肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同,多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除,最后还是发现血行转移
很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶
肾的淋巴回流是可变的,即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
获益患者比例少(2%~3%)
[多选题]对纤维瘤和瘤样纤维病变的描述,下列正确的是
黄色纤维瘤常与外伤有关
带状纤维瘤常位于腹部
隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高,故本题中C是错误的。
[多选题]腰椎间盘突出症是指
纤维环破裂
髓核突出
解析:腰椎间盘突出症以侧后方突出最多见,首先是髓核退变,然后纤维环破裂致髓核突出;而后纵韧带破裂及黄韧带无破裂,软骨板无松动。