正确答案: A
肌筋膜室切开减压
题目:女性,52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年,突发右下肢剧痛16小时。查体:心律不规则,右小腿花斑,触痛明显,肢冷,腘、足背动脉搏动消失。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于上消化道出血,下述说法哪些恰当
出血的部位高低是次要的
上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
一次性出血量800ml,占循环量的20%时,可出现休克
胃十二指肠溃疡出血占50%
患者体检应包括鼻咽部检查
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,胃十二指肠溃疡出血占50%,患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血
[多选题]肝门部胆管完全梗阻,行ERCP检查时可
诱发急性胰腺炎
导致十二指肠穿孔
同时可行内镜超声检查
诱发胆管感染
解析:肝门部胆管完全梗阻,行ERCP检查时可同时可行内镜超声检查,在行ERCP检查时可以诱发感染以及导致十二指肠穿孔。
[多选题]休克引起重要器官继发性损害可导致
心功能衰竭
呼吸衰竭
肾衰竭
肝功能衰竭
应激性溃疡
解析:休克引起重要器官继发性损害可导致心功能衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、肝功能衰竭、应激性溃疡,本题答案选择ABCDE。
[多选题]关于腹主动脉瘤的手术适应证
瘤体直径≥5cm
伴有剧烈腹部疼痛
合并压迫症状
并发感染
解析:答案中A和B中,B为手术适应症,CDE也均需要手术治疗。