正确答案: C
等渗性脱水
题目:女性,50岁,幽门梗阻6天、尿少。查体:皮肤干燥,眼球凹陷,腹胀,血钾3.2mmol/L,血钠136mmol/L,血氯100mmol/L
解析:尿少,查体见皮肤干燥,眼球凹陷,提示脱水,血钠136mmol/L为正常值,故为等渗性脱水,答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]电视腹腔镜切除胆囊的禁忌证是
高度怀疑胆囊癌
伴腹腔内严重感染
重度门静脉高压症
6个月以内妊娠
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。 12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征者。15.膈疝。
[多选题]全身炎症反应综合征(SIRS)可具有的表现有
呼吸急促
体温升高
心率加快
白细胞增高
解析:SIRS2001年国际脓毒症定义会议的诊断修订标准:提出的四点(体温、心率、呼吸和外周血白细胞计数)中没有皮肤改变。