正确答案: B

肉毒杆菌

题目： 8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。

解析：1.集体在一家饭店吃午饭，次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。考虑为肉毒杆菌性食物中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下关于疟疾的诊断性治疗说法正确的是

来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，即可基本排除疟疾

解析：疟疾的诊断性治疗结果不能作为确诊依据，但对于排除诊断疟疾的意义重大，服药后24～48小时，如发热未能控制而患者又不是来自疟原虫耐药区，则基本上可排除疟疾。

[单选题]下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点

脑膜刺激征（＋），腩脊液化脓性改变

解析：流行性脑脊髓膜炎（休克型）的表现为起病急骤，病情进展迅速，淤点淤斑进行性增多、融合，中毒症状明显，很快发生感染性休克、DIC，但该型脑膜刺激征大多缺如，脑脊液外观澄清，细胞数大多正常。

[单选题]SARS最重要的传播途径是

呼吸道飞沫

[多选题]脑膜炎双球菌的4个抗原成分有

脂寡糖抗原

外膜蛋白型特异性抗原

荚膜多糖

菌毛抗原

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

发汗

[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成，体表的腹部上界是由哪一标志组成

两侧肋弓下缘

[单选题]下列内容属于现病史的是

本次发病到就诊的时间