正确答案: D

影像学检查

题目：女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。

解析：确诊类风湿关节炎最有价值的检查是X线片及类风湿因子(RF)，而非抗核抗体，因其诊断标准中并无抗核抗体，抗核抗体是筛选系统性红斑狼疮的常用检查方法，故选D。血沉、C反应蛋白增高提示病变处于活动期。血抗链球菌溶血素“O”测定主要用于判断近期有无链球菌感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的

31～40天

解析：尿妊娠试验在正常妊娠35～40天后即可出现阳性反应。

[单选题]男，53岁。腹泻、腹痛5小时于8月来诊，排黏液便10次，伴里急后重。既往体健，发病前一天从外地来京旅游。查体：T37.8CC，P100次／分，BP90/50mmHg，腹软，左下腹压痛(+)，反跳痛（-）。粪便检查：白细胞20~60/HP，红细胞2/HP。该患者最可能的诊断是

急性细菌性痢疾

解析：来京旅游者，夏季发病，有腹泻、腹痛、里急后重表现。查体左下腹有压痛。粪便检查白细胞20~60/HP，红细胞2/HP。支持急性细菌性痢疾的临床诊断。

[单选题]（2013）常用的心理评估方法不包括

实验法

解析：包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法和心理测验法。

[单选题]腹部闭合伤诊断的关键

内脏损伤

解析：腹部闭合伤诊断的关键内脏损伤，这种情况有可能导致急性失血性休克，严重的可能导致死亡

[单选题](2012)对于铁的摄入，最好的食物来源是

动物肝脏

解析：动物肝脏：肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的食品。每100克猪肝含铁25毫克，而且也较易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的儿童食品，如肝泥就便于婴儿食用。

[单选题]医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括

承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作

解析：本题考查考生对药品群体不良事件处置措施的具体应用。药品不良反应，是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。药品群体不良事件，是指同一药品在使用过程中，在相对集中的时间、区域内，对一定数量人群的身体健康或者生命安全造成损害或者威胁，需要予以紧急处置的事件。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构对药品群体不良事件的处置措施主要是：①应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构对群体不良事件的调查，并提供调查所需的资料；②发现药品群体不良事件后应当积极救治患者，迅速开展临床调查，分析事件发生的原因，必要时可采取暂停药品的使用等紧急措施；③应当建立并保存药品不良反应报告和监测档案。