正确答案: D

右腹部可扪及腊肠形肿物

题目：男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。

解析：患儿阵发性哭闹，呕吐，果酱样大便，最可能诊断为肠套叠，最常见体征为腹部可扪及腊肠形肿物。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是

卡托普利

解析：卡托普利通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平而使心脏前、后负荷减轻，故可用于顽固性慢性心力衰竭，并且逆转左室肥厚，改善心功能，减少心血管事件的发生率和病死率；强心苷虽能治疗慢性心功能不全，但却不能逆转心肌肥厚和降低病死率；哌唑嗪能阻滞外周血管α受体而使左室肥厚减退；硝酸甘油因有抗增生作用，可使左室重塑逆转，但两者均不能降低病死率。酚妥拉明在改善心功能及降低死亡率方面有一定好处，但主要是在急性心力衰竭时使用。所以A、B、C、D不符合题意，故选E。

[单选题]可继发性甲状腺功能减退症状的疾病是

桥本甲状腺炎

[单选题]外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是

内源性感染

解析：外阴阴道假丝酵母菌病的传播途径主要为内源性传染，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜即可引起感染，故选A。少数患者可通过性交传播，通过接触污染的衣物间接感染。

[单选题]不参与三羧酸循环的化合物是

丙二酸

解析：三羧酸循环是乙酰CoA与草酰乙酸缩合成柠檬酸→顺乌头酸→异柠檬酸→α-酮戊二酸→琥珀酰CoA→琥珀酸→延胡索酸→苹果酸→草酰乙酸。可见没有丙二酸参与。

[单选题]情感高涨多见于

躁狂症

解析：躁狂症是心境障碍的一种，主要临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多，另外常伴有活动增多、行为鲁莽，意志行为增强，夸大观念或夸大妄想，睡眠需要减少等其他表现。情感高涨是其核心症状。

[单选题]临床上确诊心脏骤停的最迅速而可靠的指标是

大动脉搏动消失

解析：心脏骤停发生前可无任何先兆，表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，瞳孔散大，对光反射消失。意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠也是可以最迅速作出心脏骤停判断的临床征象，只要发现此表现，就可以诊断并立即开始抢救。