正确答案: D
肾型多出现于紫癜发生前
题目:关于过敏性紫癜哪项是不正确的
解析:过敏性紫癜的特征性表现是紫癜,腹部症状可在特征性紫癜出现以前发生,肾损害基本上属于一过性,不出现在紫癜之前。
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举一反三的答案和解析:
[单选题](2007)最易发生凝固性坏死的是
肾
解析:坏死组织因为失水变于、蛋白质凝固,而变为灰黄色比较干燥结实的凝固体,故称为凝固性坏死。凝固性坏死常见于心、肾、脾等器官的缺血性坏死。
[单选题](2012)肺通气的直接动力是
大气压与肺内压之差
解析:直接动力是由呼吸运动所造成的肺内压与大气压之间的压力差。
[单选题]女性,25岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软。右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
右输尿管下段结石
解析:肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,结石梗阻。
[单选题]男,65岁,右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛,查体见右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是
睾丸鞘膜积液
解析:患者老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。
[单选题]王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于
在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故
解析:本案例的法律关系按照民法理论属于“无因管理关系”,即没有法定义务或者约定义务为他人利益管理他人事务。无因管理有三个重要法律特点:①紧急情况,法律上不要求管理人有技术能力或资质,不可以非法行医论处;②除非管理人存在“故意过错”或“重大责任性过失过错”外,否则管理人均可以免除管理行为造成的人身、财产损失,也就是管理人如果是由于技能、技巧方面存在过错使得产妇死亡,在法律上可以免责,但是如果管理人是出于故意过错(即行为人期盼损害结果发生,例如仇杀或伤害),或严重责任性过失(例如牙科医生为产妇接生了一半,胎盘剥离不完整,出血不止,牙科医生一害怕就将产妇放在一边不再实施救助了,最终导致产妇发生失血性休克死亡),法律是要追究其一定责任的;③管理人有权要求受益人给予经济补偿。
[单选题]血心包急救处理是
心包穿刺减压准备手术
解析:心包穿刺术:可即刻缓解心包填塞症状,改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者,心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状,应考虑手术探查。
[单选题]骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是
全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
解析:①手术适应证:有明显死骨与大脓肿形成;窦道流脓经久不愈;髓腔内积脓压力过高;单纯滑膜结核药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核;脊髓受压。②禁忌证:有其他脏器结核且处于活动期;混合感染、体温高、中毒症状重;合并其他重要疾病难以耐受手术。故选D。
[单选题]女,65岁。突发剧烈头痛后昏迷1小时。查体:深昏迷,颈强直,四肢无自主活动,肌张力高,腱反射活跃。头部CT示脑沟与脑池高密度影。最可能的诊断是
蛛网膜下隙出血
解析:蛛网膜下隙出血发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等诱因。发病突然,有剧烈头痛、项背痛或下肢疼痛;恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状,如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,甚至出现脑疝而死亡。脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下隙出血后1~2天内出现。头部CT:诊断急性蛛网膜下隙出血准确率较高。显示脑沟与脑池密度增高。颈内动脉瘤破裂出血以大脑外侧裂最多。大脑中动脉瘤破裂血液积聚患侧外侧裂,也可流向环池、纵裂池。基底动脉瘤破裂后,血液主要聚积于脚间池与环池附近。出血后第一周内CT显示最清晰,1~2周后出血逐渐吸收。但CT无法分辨脑脊液中红细胞和白细胞,在严重化脓性脑膜炎时蛛网膜下隙、脑沟等也呈高密度。