正确答案: ABCDE
持续性上腹不适,进餐后加重 不能解释的糖尿病 有慢性胰腺炎病史,近期腹痛加重并出现黄疸 多发性深静脉血栓或游走性静脉炎 不能解释的进行性消瘦
题目:对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌
解析: 目前认为:40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病,应视为胰腺癌的高危人群,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成故选:ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关( )
黄曲霉毒素
肝硬化
病毒性肝炎
饮用水污染
解析:近年研究认为乙型和丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素和其他化学致癌物质与肝癌发病有关。(1)病毒性肝炎:原发性肝癌病人中约1/3有慢性病毒性肝炎史;乙型肝炎病毒与肝癌高发有关,肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区,而肝癌病人血清的HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达80%,显著高于健康人群。免疫组化方法显示肝癌细胞中有HBsAg存在。乙型肝炎病毒的DNA序列可整合到宿主肝细胞的DNA中。丙型肝炎病毒感染与乙型肝炎病毒的感染一样,与肝癌的发病密切相关。(2)肝硬化原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,多为乙型病毒性肝炎后的大结节肝硬化。在欧美国家肝癌多发生在酒精性肝硬化的基础上。(3)黄曲霉毒素动物实验证实,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素有强烈的致癌作用。在粮油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌发病率较高。(4)饮用水污染饮用水尤其是地面水常被有机致癌物污染。池塘中生长的蓝绿藻是强致癌物,可污染水源。(5)其他化学致癌物一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机氯农药均为可疑的致癌物质。(6)寄生虫肝小胆管中的华支睾吸虫感染是导致原发胆管细胞癌的原因之一。故选:ABCE。
[多选题]痿软舌的主病是( )
阴液枯涸
热灼津伤
气血俱虚