正确答案: DE

血钠通常在正常高限或略高于正常 尿钠通常较摄入量减少或接近平衡

题目：病历摘要：患者，女性，37岁，因“发现血压高2年”来诊，2年前患者在体检时发现血压高于正常，其时为145/86mmHg，无自觉不适，自服中药治疗，未监测血压，常有四肢无力，偶有四肢末端麻木感，曾发生过手足抽搐，无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降，体检：血压150/90mmHg，皮肤未见紫纹，心肺无异常，脐周及双肾区未闻及血管杂音。

解析：4.醛固酮增多症患者尿pH为中性或偏碱性；尿比重较为固定而减低，通常在1.010~1.018之间，少数患者呈低渗尿；低血钾往往呈持续性，也可为间歇性；血钠一般在正常高限或略高于正常；在低血钾（低于3.5mmol/L）条件下，尿钾仍在25mmo/24h以上。故选DE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列症状属于嗜铬细胞瘤的表现的是

全身发热或四肢发凉

低血压

心动过速或心率缓慢

高血压

腹痛

解析：嗜铬细胞瘤临床特点：高血压是主要症状：阵发性高血压是特征性表现，血压骤升达200～300mmHg/130～180mmHg，持续数秒、数分钟、数小时、几天。伴头痛、大汗、面色苍白、心悸、恶心等症状，甚至心衰、脑病。诱因：运动、体位改变、触压肿瘤、排尿动作。故选项AD正确。50%病人表现持续高血压阵发加重。高血压并发症：高血压危象、心衰、肾功能不全、失明等。故选项BC正确。代谢紊乱和其他系统损害的表现 基础代谢率高、发热、糖代谢紊乱、消瘦、低钾血症。肿瘤体征 触及肿瘤时高血压发作。其他伴发病 甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症等称多发性内分泌腺瘤Ⅱ、Ⅲ型。故选项E正确。

[单选题]头身重痛，属（ ）

湿阻

[单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

歧骨至脐中

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

痰饮凝心

[多选题]可应用于尿崩症的口服药有

卡马西平

氢氯噻嗪

氯磺丙脲

[多选题]下列哪些情况可出现男性乳房发育( )

雄激素抵抗综合征

Kallmann综合征

Klinefelter综合征

17β-羟类固醇脱氢酶缺陷症

解析：男性乳房发育常出现于雄激素抵抗综合征、Kallmann综合征、Klinefeter综合征、17β-羟类固醇脱氢酶缺陷症。故选ABCD

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

熟地

当归

白芍

川芎

[多选题]降尿酸治疗的原则包括

肾功能不全时宜选用别嘌醇

痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平

解析：急性痛风发作治疗以消炎止痛为主，此时不用降尿酸药物，A、B不正确；首选何种药物需根据痛风处于急性期或间歇期、慢性期而定，C不正确；别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少，适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者，D正确；高尿酸血可导致肾功能损害，因此痛风肾功能不全时应严格控制血尿酸水平，E正确。