[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
正确答案 :ABCE
存在房室分离,诊断为室性心动过速
aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。
[多选题]关于双腔起搏器周期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房除极后产生心室空白期,心室除极后产生心房空白期
PVARP是指心室后心房不应期,包括心房空白期和相对不应期
心房总不应期等于AV间期与PVARB之和
通常起搏的AV间期大于感知的AV间期
解析:AV间期+PVARP为心房总不应期,应小于基础起搏间期。
[多选题]典型心绞痛的临床特点包括
正确答案 :ABDE
常有诱发因素,如劳累、情绪激动等
发作时有胸痛表现
休息或服用硝酸甘油可快速缓解
运动试验多为阳性
[多选题]AAⅠ方式的心脏起搏器特点
正确答案 :ABC
能保持房室顺序收缩
适用于房室传导功能正常的病窦
简单经济方便
[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括
正确答案 :ABE
安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)
口服胺碘酮
口服阿替洛尔
[多选题]变异型心绞痛的临床特点包括
正确答案 :ACDE
多为自发性,常有规律
发作时胸痛症状较严重
可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
运动试验可为阴性
解析:变异型心绞痛多在休息、睡眠或凌晨发作,大多与劳累或情绪激动无关。
[多选题]关于永久起搏器的阐述,正确的是
正确答案 :ABCD
固率型起搏器易产生竞争性心律失常
VVI起搏器属于非生理性起搏器
AAIR起搏器具有频率应答功能
VOO起搏器只有起搏功能,无感知功能
解析:固率型起搏器因无感知功能,可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能,提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏,因此房室电机械活动不同步,属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。
[多选题]可引起心肌缺血的是
正确答案 :ABCD
冠状动脉狭窄
冠状动脉痉挛
冠状动脉微血管病变
心肌桥
[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是
正确答案 :ABCDE
发生房室交界区性心动过速
转变为房扑
室性心动过速
转变为房性心动过速
恢复窦性心律
[多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
正确答案 :ABDE
外科手术γ电刀
体外碎石冲击波
磁共振
经胸除颤
解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。
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