正确答案: E

磁铁试验

题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析:DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为
  • 管腔不规则,半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄

  • 解析:选项A是右冠状动脉-右心室瘘,选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛,选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘,选项E是心肌桥。

  • [单选题]关于新生儿及婴儿PR间期的描述,错误的是
  • PR间期与心率成正比

  • 解析:与成人一样,新生儿及婴儿的PR间期与心率成反比,心率快则PR间期短,心率慢则PR间期长。

  • [单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调(    )的责任
  • 医师


  • [单选题]以下为应用心电信息管理系统的优越性,其中表述不正确的是
  • 可增加成本消耗

  • 解析:心电信息管理系统可明显提高心电图医生的工作效率,降低医院成本消耗。

  • [单选题]QT间期离散度常用来反映
  • 心室复极不均一性和电不稳定性


  • [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
  • 与起搏器体积大小有关

  • 解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。

  • [单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
  • 心房起搏阈值一般应≤1.5V

  • 解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。

  • [单选题]出自《希波克拉底誓言》的内容是( )
  • "我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"


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