正确答案: C

皮肤温度和环境温度

题目：皮肤的物理辐射散射速度决定于

解析：辐射散热是指机体通过热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。辐射散热量的多少主要取决于皮肤与周围环境之间的温度差，当皮肤温度高于环境温度时，温度差越大，辐射散热量就越多，反之，温度差越小，辐射散热量就越少。故本题答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是

低分子肝素注射

解析：本试题知识点为蛛网膜下腔出血的治疗原则。蛛网膜下腔出血最常见的原因为动脉瘤破裂出血，因此出血处形成的血凝块由于酶的作用可分解自溶而可能导致再出血，所以一般都主张用止血药物治疗。抗凝治疗是明显不妥的，故本题正确答案为C，即低分子肝素注射。口服尼莫地平虽不足以作为常规有效治疗，但因为符合临床防止血管痉挛的原则，不应被视为不妥，是本题的干扰答案。

[单选题]女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是

急诊胃镜检查

解析：吲哚美辛为非甾体抗炎药，可能引起糜烂性出血性胃炎。胃镜检查是目前上消化道出血的首选检查方法。检查多主张在出血后24～48小时内进行，称急诊胃镜检查。故选D。

[单选题]肺结核最重要的传染源是

痰菌阳性患者

解析：PPD阳性患者只能证明接触过结核杆菌，是否带菌不能确定；单纯结核性胸液无传染性；呼吸道是结核最重要传染途径，消化道其次，故CDE错误；咯血患者以及痰菌阳性患者均可经呼吸道传染，但痰菌阳性患者更为常见，是最重要的传染源，故选B。

[单选题]初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列选项处理不恰当的是

鼓励产妇多饮水

解析：该产妇会阴侧切后伤口疼痛，可以在腹部放置热水袋，减轻疼痛，或肌肉内注射甲基硫酸新斯的明，用热水洗外阴防感染，并鼓励产妇坐起排尿，减轻腹压，但此时最好不要多饮水，以防腹压增大，疼痛加剧，并防止伤口裂口。故选B。

[单选题]螺旋体感染首选

青霉素G

解析：青霉素G的药理作用主要是干扰细菌细胞壁的合成。对大多数革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、放线菌以及部分拟杆菌有强大的抗菌作用。因此选B。

[单选题]COPD的最主要病理生理特征是

持续性气流受限

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有不完全可逆气流受限为特征的肺部疾病，呈进行性发展，主要表现为加速下降的肺功能。

[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞

生成减少

解析：周期性中性粒细胞减少症发病可能是骨髓衰竭的表现，可能为未定型干细胞调节异常所致，可累及红细胞系和巨核细胞系，造成粒细胞合成减少。

[单选题]可出现幻觉、妄想症状的是

抑郁症

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可出现幻觉、妄想症状