[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[多选题]关于腹主动脉瘤的症状,以下哪些选项是正确的
正确答案 :ACDE
一部分人无症状
可引起性质不一的疼痛
腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿
解析:主要临床表现有:①搏动性肿物:多数病人自觉脐周或心窝部有异常搏动感。体格检查为脐部或脐上方偏左可触及类圆形膨胀性搏动性肿物,其搏动与心跳一致,可有震颤或听到收缩期杂音;有时可有一定的横向推移度,但不能被压缩。若肿物上缘与肋弓之间能容两横指,常提示为肾下腹主动脉瘤;若无间隙,可能为肾动脉段腹主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。②疼痛:主要为腹部、腰背部疼痛,多为胀痛或刀割样痛等。瘤体巨大可压迫、侵蚀椎体,引起神经根性疼痛。突发性剧烈腹痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆。③压迫:以胃肠道受压最为常见,表现为上腹胀满不适,食量下降;压迫肾盂、输尿管,可出现泌尿系统梗阻相关的症状;下腔静脉受压,可引起双下肢深静脉血栓形成;压迫胆管,可导致阻塞性黄疸。④栓塞:瘤腔内的血栓或粥样斑块一旦脱落,可随血流冲至远侧,造成下肢动脉栓塞,导致肢体缺血甚至坏死。⑤破裂:腹主动脉瘤破裂是本病最严重的临床问题和致死原因。主要临床表现为突发性剧烈腹痛、失血性休克及腹部存在搏动性肿物。如直接破入腹腔,迅速出现失血性休克,死亡率极高;若破入腹膜后腔间隙,虽可形成限制性血肿,但多伴有失血性休克、腰背部疼痛和皮下瘀斑,血肿一旦破入腹腔也将导致死亡。
[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是
正确答案 :CDE
上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
[多选题]临床上一般根据以下哪几项便可确诊为急性阑尾炎
正确答案 :ABC
转移性右下腹痛的病史
白细胞计数检查
右下腹固定而明确的压痛点
[多选题]颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于
正确答案 :AC
坐骨神经痛
根性颈椎病
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
[多选题]常见的高分化乳腺癌有
正确答案 :ADE
导管癌
湿疹样癌
乳头状癌
解析:高分化癌是最接近正常细胞的分化,恶性程度低,转移速度慢,答案中符合高分化乳腺癌有导管癌、湿疹样癌、乳头状癌,本题答案选择ADE。
[多选题]在高渗性缺水的诊治中,下述哪些说法正确
正确答案 :ABCD
早期的主要症状是口渴
轻度缺水的缺水量为体重的2%~4%
狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水
治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜
[多选题]原发性腹膜炎的治疗方法包括
正确答案 :ADE
选择对阳性球菌有效的或广谱抗生素
首选非手术治疗
可做腹腔引流
[多选题]排便时肛门滴鲜血,可能是
正确答案 :ABCE
内痔出血
肛裂出血
直肠癌出血
直肠息肉出血
解析:排便时肛门滴鲜血应考虑下消化道中下段直肠或肛门病变所致,可能原因是痔疮,肛裂出血、下段直肠息肉或直肠癌出血,但不应该包括小肠息肉出血。
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