正确答案: C

溶血反应

题目:患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。

解析:3.玻片法做血型鉴定往往不准确,对结果有怀疑,应用试管法重新实验,起码应该在显微镜下观察凝集结果。另外,在绝大多数情况下只能检出不配合的IgM型抗体,而不能检出IgG型抗体。所以,本例属于血型鉴定错误,B型鉴定为A型,导致受血者血清中的抗A抗体结合供血者红细胞上的B抗原,激活补体,引发溶血反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项是预防溶血反应的措施:
  • 确保交叉配血无误


  • [单选题]不属于稀释式自体输血禁忌证的是
  • 稀有血型患者


  • [单选题]新生儿血清总胆红素超过多少时考虑换血治疗
  • 342μmol/L


  • [单选题]下列肝炎病毒不是RNA病毒的是
  • 乙型肝炎病毒

  • 解析:乙型肝炎病毒(HBV)是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科,直径42nm的球形颗粒,又名Dane颗粒,有外壳和核心两部分。

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