正确答案: A

完全型大动脉转位

题目：患者男性，7岁，呼吸困难，乏力，杵状指（趾），超声心动图表现为胸骨旁大动脉短轴观显示"双环"征，室间隔连续中断，主动脉在右前方，发自右心室，肺动脉在左后方，发自左心室，二尖瓣反流。超声诊断应为

解析：矫正型大动脉转位为心室转位或心房与大动脉同时转位而心室位置正常，心房与大动脉连接关系都正常。右心室双出口为大动脉与心室的连接关系异常，两大动脉的全部或一根大动脉的全部及另一根大动脉的大部起源于右心室，伴有室间隔缺损，部分患者可伴有肺动脉瓣狭窄。左心室双出口极罕见，主动脉和肺动脉均发自左心室，常伴有主动脉瓣下室间隔缺损，部分合并肺动脉狭窄，右心室及三尖瓣发育不良、三尖瓣闭锁、主动脉缩窄或离断等。Taussig-Bing综合征为肺动脉骑跨于室间隔之上，主动脉由右心室发出，肺动脉骑跨于室间隔之上且合并狭窄。而完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方，起源于右心室，肺动脉位于左后方，起源于左心室，伴有室间隔缺损。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是

肾细胞癌

[单选题]以下是乳房良性肿瘤的声像图表现的是

包膜完整，内部回声均匀，后方回声可增强也可不增强

解析：乳腺良性与恶性病变的超声鉴别点：①边界是否光滑、完整；或呈蟹足状。②内部回声是否减低、衰减；或增强。③肿物后方是否衰减；或增强有蝌蚪尾征。④皮肤有无浸润；纵横径比>1。⑤肿物内有无砂粒样钙化。⑥彩色多普勒超声，有无高速高阻血流。

[单选题]防止多普勒频移信号混叠的方法是

下移零位基线

[单选题]卵巢巧克力囊肿的声像图类型，下列哪一项不正确

壁增厚型囊肿且与子宫紧贴

解析：无此分型，壁增厚型囊肿且与子宫紧贴是巧囊的普遍表现。

[单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]患者高龄女，发热，右上腹疼痛2天，超声检查显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声，最可能诊断是

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者发热，右上腹疼痛，超声显示胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，腔内见结石及胆汁淤积。

[单选题]超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是（从内至外）

强→弱→强→弱→强

解析：最内层的菲薄强回声代表黏膜层表面的界面回声，其下的弱回声层为黏膜腺体层，第三层强回声最厚，为黏膜肌、黏膜下层直到肌层表面形成复合回声界面，第四层弱回声为肌层，最外层强回声为浆膜层及其界面回声。

[单选题]以下哪项不符合前列腺恶性肿物声像图改变

腺体普遍性增大

解析：腺体普遍性增大一般见于前列腺增生。