正确答案: E

休克、感染、多器官功能障碍

题目：下列创伤并发症中，最常见的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]枕部外伤突然出现呼吸节律不整，继之呼吸停止，双瞳等大。诊断首先考虑

小脑扁桃体疝

[单选题]与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是

原发性肝癌

解析：HBV引起乙肝，乙肝是一种慢性病，可进展为肝硬化和肝癌。

[单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

血清淀粉酶明显升高

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

[单选题]恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外

消除肿瘤

解析：恶性肿瘤实施血管内栓塞后，肿瘤内部由于缺血会缩小、坏死，可为手术切除创造条件，也可减少手术中的出血量。对于无法切除的肿瘤，血管栓塞后减少血流供应可控制肿瘤快速生长，缓解肿瘤增大所致的症状，改善患者的生活质量。一般说来，恶性肿瘤实施血管内栓塞难以完全消除肿瘤。

[单选题]下列不属于开放性创伤的是

挫伤

解析：开放性创伤时指皮肤的完整性受到破坏。

[单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

鼓槌指

解析：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

[单选题]下列颅内动脉瘤的诊断依据，不正确的是

血液动力学明显异常

[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

疝囊高位结扎术

解析：疝囊内已有感染或已行肠切除吻合术后，手术区被污染者，一般仅做疝囊高位结扎术，不行疝修补术，以免因并发感染而致修补失败。

[单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑

阿米巴性肝脓肿

解析：题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿（较小的、多发性脓肿）一般不会出现“巨大液平、脓血便”。